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2020年中醫院“危急值”制度及危急值標準(1)

2020年中醫院

“危急值”管理制度及危急值標準為加強醫院管理,提高醫療質量,保障醫療安全,全面貫徹落實《患者安全目標》,促進醫療質量持續改進,醫院在借鑑國內外醫院管理的成功經驗的基礎上,按照國際慣例(JCI的標準),進一步修訂臨牀實驗室和放射科、心電功能科檢查“危急值”報告制度和流程。

一、“危急值”的定義:指當出現這種實驗和檢查結果時,患者可能處於生命危急的邊緣狀態,需要臨牀緊急處理。

二、“危急值”的目的:第一時間將某一病人的某一項目或幾項檢驗、檢查“危急值”通知臨牀,引起醫務人員的足夠重視,積極採取相應的措施,保障醫療安全,維護生命安全。

三、“危急值”報告流程

(一)檢驗科“危急值”報告程序

檢驗科工作人員發現“危急值”情況時,嚴格按照“危急值”報告流程執行:

1.確認檢查儀器、設備和檢驗過程是否正常,核查標本是否有錯,操作是否正確,儀器傳輸是否有誤。

2.在確認臨牀及檢查(驗)過程各環節無異常的情況下,核實標本信息(包括患者姓名、科室、牀位、診斷、檢測項目等)。

3.在確認檢測系統正常情況下,立即複檢,與質控標本同步測定,有必要時須重新採樣。

4.複檢結果無誤後,對於首次出現“危急值”的患者,操作者

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